Para el adecuado uso de los servicios de salud tenga en cuenta las siguientes recomendaciones : 

URGENCIAS

Es considerada urgencia médica toda aquella situación de carácter excepcional, en la cual haya peligro de agravamiento o muerte y requiera la atención inmediata de los servicos de salud.

 En caso de urgencia médica comuníquese en Bogotá al PBX 444 66 40 o fuera de Bogotá al 01 8000 12 73 63 en donde recibirá orientación médica las 24 horas. Desde Barranquilla al 3618890 y Cartagena al 6553004.

 Diríjase a la institución de urgencias adscrita más cercana, consulte el directorio médico, presente el carné y el documento de identidad.

 Si de su urgencia se deriva una hospitalización o cirugía, deberá tramitar la autorización respectiva ante nuestro Centro Integral de Servicios, presentando la orden del médico, resumen de historia clínica, carné y documento de identidad.

URGENCIAS RED NACIONAL

La red nacional de urgencias es el conjunto de clínicas y hospitales adscritos a EPS FAMISANAR, en las diferentes ciudades del país, a la cual usted puede acudir en caso de urgencia.

 Comuníquese a nuestra línea telefónica 01 8000 12 73 63 o al PBX 444 66 40 donde recibirá orientación e información necesaria para su atención.  Desde Barranquilla al 361 88 90 y desde Cartagena al 655 30 04.

 Consulte el directorio médico de la red nacional y acuda al centro de urgencias más cercano.

 Presente el carné y el documento de identidad.

NOTA : Si en el lugar del país donde le fue atendida la urgencia, EPS FAMISANAR no tiene IPS adscrita, deberá al moemnto de abandonar la institución, solicitar facturas en original, resumen de historia clínica y el detallado de cada uno de los suministros para ser presentados en la solicitud de estudio del respectivo reembolso.

CONSULTA EXTERNA

Si requiere consulta externa a excepción de psiquiatría, psicología, nutrición y fonoaudiología, puede acceder en forma directa, seleccionando dentro del directorio el profesional que desee consultar así:

 Solicite telefónicamente su cita, identificándose como usuario de EPS FAMISANAR.

 En caso de no poder asistir, por favor cancele la cita oportunamente por lo menos con 24 horas de anticipación.

 Presente el carné y documento de identidad.

 Si tiene alguna duda comuníquese con nuestro Centro de Atención Telefónica 444 66 40 ó 01 8000 12 73 63.

PSIQUIATRÍA - PSICOLOGÍA - NUTRICIÓN - FONOAUDIOLOGÍA

Si su médico tratante de consulta externa considera necesaria la opinión para estas especialidades, le entregará la correspondiente remisión que contiene firma, sello, registro médico y diagnóstico presuntivo.

 Solicite telefónicamente su cita con el profesional elegido en el directorio médico.

 Presente la orden de remisión dada por su médico tratante, carné y documento de identidad.

 La remisión tiene una vigencia de 30 días calendario.

ODONTOLOGÍA

 En caso de cita programada o de urgencia, comuníquese o acérquese a nuestra institución de atención odontológica, de acuerdo con el directorio médico.

 Presente carné y documento de identidad.

CONSULTA MÉDICA DOMICILIARIA

 Favor comunicarse al Centro de Atención Telefónica en donde recibirá información médica según su caso.

 Al recibir la atención del profesional, presente los documentos que lo identifiquen como usuario del Plan.

LABORATORIO CLÍNICO Y RAYOS X SIMPLES

 Cuando su médico le ordene un examen de laboratorio, y/o exámenes simples de diagnóstico, le expedirá una orden de servicios.

 Comuníquese y acuda al Centro de diagnóstico elegido en el directorio médico.

 Presente su carné, documento de identidad y la orden médica.

 Si el examen no se practica dentro de los 5 días calendario posterior a la fecha de expedición, deberá acercarse al Centro Integral de Servicios para su debida autorización.

LABORATORIO CLÍNICO Y RAYOS X ESPECIALIZADOS

 Solicite su autorización en el Centro Integral de Servicios y presente su carné, documento de identidad, orden médica y resumen de la historia clínica.

 Obtenida la autorización comuníquese al Centro de diagnóstico elegido en el directorio médico, donde le darán la información necesaria para la preparación previa al examen, si así lo requiere.

 Presente su carné, documento de identidad y la orden médica.

 No olvide que la autorización para estos exámenes tiene vigencia de 30 días calendario.

APOYO TERAPÉUTICO

 Para solicitar el servicio de terapia física, lenguaje, respiratoria, ocupacional y ortóptica, acuda con la orden del médico, carné y documento de identidad a nuestro Centro Integral de Servicios, para su debida autorización.

 Solicite telefónicamente la cita.

 Acuda a estos servicios presentando su carné, documento de identidad y la orden dada para la institución.

 Identifíquese como usuario de E.P.S. FAMISANAR y cumpla su cita oportunamente. En caso de no poder asistir por favor cancelarla con anticipación.

EXÁMENES ESPECIALES DE DIAGNÓSTICO

 Solicite su autorización en el Centro Integral de Servicios, presentando su carné, documento de identidad, orden médica y resumen de la historia clínica.

 Obtenida la autorización comuníquese con el Centro de diagnóstico elegido en el directorio médico, donde le darán la información necesaria para la preparación previa al examen, si así lo requiere.

 Presente su carné, documento de identidad y la orden médica.

 No olvide que la autorización para estos exámenes tiene vigencia de 30 días calendario.

MEDICAMENTOS 

Acérquese a cualquiera de las droguerías que aparecen en nuestro directorio.

Cerciórese que la fórmula médica presente los medicamentos en nombre genérico, máximo tres medicamentos por fórmula, firma, sello y registro médico legible.

La fórmula tiene una vigencia de 72 horas para su reclamación.

PRÓTESIS Y SUMINISTROS

Si su médico ordena una prótesis o suministro especial, diríjase a nuestro Centro Integral de Servicios para tramitar la autorización respectiva.

Presente la orden del médico, resumen de historia clínica, carné y documento de identidad.

Comuníquese o diríjase al sitio donde ha sido remitido y solicite la información pertinente.

AMBULANCIA

En caso de requerir traslado dentro del perímetro urbano, ya sea de una institución a otra, o desde su domicilio a un centro asistencial o viceversa y según orden médica, comuníquese con el Centro de Atención Telefónica 4446640 ó a la línea gratuita nacional 01 8000 12 73 63.

HOSPITALIZACIÓN Y CIRUGÍA PROGRAMADA

Acuda al Centro Integral de Servicios, con la remisión del profesional que contenga:

Resumen de historia clínica
Fecha de hospitalización y/o cirugía
Nombre del profesional
Institución donde se practicará el procedimiento
Una vez obtenida la autorización, diríjase a la institución a la que ha sido remitido.

ACCIDENTES DE TRÁNSITO

En el evento que un usuario sea víctima de un accidente de tránsito terrestre, Famisanar Planes de Atención Complementaria (PAC) asumirá los costos que excedan la suma definida por la reglamentación vigente ( 800 salarios mínimos diarios legales vigentes ).

Presente los siguientes documentos en nuestro Centro Integral de Servicios : 

Factura de gastos de la atención emitida por la institución que prestó los servicios médicos, donde certifique la cuantía de la cuenta ( 800 SMDLV ).
Resumen de la historia clínica.
Orden de solicitud de servicios

INCAPACIDADES Y LICENCIAS POR MATERNIDAD

La transcripción de incapacidades y licencias por maternidad para afiliados cotizantes al POS de EPS FAMISANAR y al Plan de Atención Complementaria se realiza en el Centro Integral de Servicios.  Si la incapacidad o licencia por maternidad fue generada por un profesional adscrito a los Planes Complementarios de EPS Famisanar, debe presentar:

1- Carné vigente del Plan Obligatorio de Salud de EPS Famisanar .
2- Carné vigente del Plan Complementario.
3- Documento de identificación.
4- Incapacidad o licencia por maternidad con membrete de la institución médica adscrita a E.P.S. FAMISANAR, con la siguiente información:

Nombre del paciente
Fecha de expedición
Diagnóstico
Días de incapacidad
Día en que inicia la incapacidad
Firma, sello y registro médico

Si la incapacidad o licencia por maternidad fue expedida por un profesional de otra institución no adscrita a EPS Famisanar, adicional a lo anterior anexe :  

Resumen de la historia clínica.
Carta de la empresa donde labora el usuario, solicitando la transcripción.

REEMBOLSOS

EPS FAMISANAR, realizará el reembolso siempre y cuando el usuario haya sido expresamente autorizado por nuestra entidad para una atención específica, o en los casos de urgencia vital.

Adicionalmente si usted se hallare en cualquier zona del país en donde no se tenga sede, ni ontratada la prestación de servicios, previa evaluación de la pertinencia de la atención de la urgencia por parte de EPS FAMISANAR y cumpliendo con los siguientes requisitos :

1- Formato de la solicitud de reembolso, debidamente diligenciado, el cual deberá presentarse máximo a los 15 días siguientes a la fecha de la atención.

2- Fotocopia de carné y documento de identidad del contratante y del usuario a quien se le prestó la atención.

3- Copia del resumen de historia clínica y/o urgencia que contenga los siguientes datos :

-Nombre del usuario atendido
-Tipo y número del documento de identidad
-Número del carné
-Motivo de consulta
-Diagnóstico
-Procedimientos realizados
-Conducta a seguir

4- Facturas originales y dos copias de los gastos de la atención en la institución que contenga :

-Número del NIT
-Nombre completo de la institución que atendió la urgencia
-Servicios prestados
-Valor por servicios y el valor total de la atención, con el soporte de cancelación, sin tachones ni enmendaduras

Los reconocimientos económicos se efectuarán con base en el manual de tarifas vigente que EPS FAMISANAR disponga para este fin.

La entrega de estos documentos deberá realizarse en el Centro Integral de Servicios.