Requisitos

Reconocimiento y reembolso de incapacidades por enfermedad general, licencias de maternidad y paternidad.

Liquidación:

El ingreso base de cotización es el salario mensual al inicio de la incapacidad o la licencia, base de cotización del mes inmediatamente anterior. En caso de salarios variables, se toma como salario base de liquidación el promedio de los últimos doce (12) meses o todo el tiempo si es menor (Art. 228 C.S.T.). 

Constituye salario no sólo la remuneración ordinaria, fija o variable, sino todo lo que recibe el trabajador en dinero o en especie como prestación directa del servicio, sea cualquiera la forma o denominación que se adopte. Como primas, sobresueldos, bonificaciones habituales, valor del trabajo suplementario o de las horas extras, valor del trabajo en días de descanso obligatorio, porcentajes sobre ventas y comisiones. 

Se debe tener en cuenta que no necesariamente el hecho de recibir horas extras, recargos nocturnos, bonificaciones, significa que se tiene un salario variable. Cuando tales ingresos se reciben en forma permanente por el trabajador estamos en presencia de un salario fijo. En caso contrario, es decir, cuando las horas extras, comisiones, bonificaciones, etc., se reciben en forma ocasional o esporádica, si estaremos frente a un salario variable.


Incapacidad por enfermedad general:

Para el trámite ante EPS Famisanar de las Incapacidades superiores a los 540 días, deberá radicar una solicitud anexando los siguientes documentos:

  1. / Certificado de pago de incapacidades emitido por el Fondo de Pensiones.
  2. / Carta del Fondo de Pensiones donde remite el caso del usuario a la EPS.
  3. / Calificación de pérdida de capacidad laboral. (Obligatoriamente)
  4. / Copia de la historia clínica de los especialistas de los últimos seis meses donde soporten las incapacidades expedidas.
  5.  

De acuerdo con la sentencia C-543 de julio 17 de 2007, ningún trabajador durante su incapacidad podrá devengar menos del salario mínimo legal vigente.

Para acceder a las prestaciones económicas generadas por incapacidad por enfermedad general, los trabajadores dependientes e independientes deberán haber cotizado un mínimo de cuatro (4) semanas en forma interrumpida y completa, sin perjuicio de las normas previstas para el reconocimiento de prestaciones económicas conforme a las reglas de evasión y control. (Decreto.783 de 2000. Artículo 3).


Licencia de Maternidad:

Cuando por inicio de la vinculación laboral (trabajadoras dependientes) y en el caso de trabajadoras independientes se hubiera cotizado por un periodo inferior al de la gestación se reconocerá y se pagará proporcionalmente al número de días cotizados frente al periodo de gestación.

Para el reconocimiento de licencias de maternidad de independientes de un SMMLV se acepta hasta dos meses de no pago.

Licencia de Paternidad:

Para el reconocimiento de la licencia de paternidad se requiere que el trabajador hubiera efectuado aportes durante el periodo de gestación de la madre. Si el periodo de cotización es inferior al periodo de gestación NO habrá lugar al reconocimiento de la licencia (Art. 80 Decreto 2353 de 2015).

Licencia por aborto o criatura no viable:

Para el reconocimiento económico de la licencia por aborto deberá cotizar un mínimo de 30 días antes del inicio de la licencia. El único soporte válido para el otorgamiento de licencia remunerada de paternidad es el Registro Civil de Nacimiento, el cual deberá presentarse a la EPS a más tardar dentro de los 30 días siguientes a la fecha del nacimiento del menor.

EPS Famisanar